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    病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案

    病历翻译对全球范围的就诊施治至关重要。通过对病历及相关检查报告的梳理,将全部的医疗记录进行归类分析,然后用专业表述翻译成所需要的目标语言,再经过审核后带出境外,保障国外专家理解无误。反之,则会增加专家误判的可能,延误治疗良机。很多疾病的后续治疗还需要患者回国后继续进行,因而国外医生给出的治疗方案要求能够准确地翻译成中文供国内的医生参考。

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    1. 《病历书写规范》
    2. 《全国三级综合医院病历案例评析》
    3. 《中医病历书写基本规范》
    4. 《临床路径病历书写与评价标准 》
    5. 《心脏传导系统病历图》谱
    6. 《医疗机构病历书写规范(2016年版)》
    7. 《临床医学英语实践》

     

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